CaracterÃsticas de la Estreptolisina-O y su vinculación con la Fiebre Reumática
CaracterÃsticas generales de la estreptolisina-O
La mayorÃa de los estreptococos (bacterias que producen en humanos faringitis, escarlatina, y complicaciones más serias como fiebre reumática y glomerulonefritis post-estreptocócica) producen una exotoxina llamada estreptolisina-O (SLO). Esta molécula es antigénica y se emplea para inmunodiagnóstico para estudiar la respuesta inmune en pacientes con enfermedad estreptocócica. La SLO es sintetizada por todas las cepas de estreptococo grupo A y por algunas cepas de los grupos C y G, en particular aquellas que causan infecciones humanas. Se ha reportado que la producción de SLO alcanza su máximo entre las 6 y 12 horas de iniciado el cultivo in vitro, disminuyendo significativamente los tÃtulos de la misma luego de ese tiempo. Ésta es una proteÃna termolábil que puede ser reversiblemente oxidada, siendo la actividad hemolÃtica y la toxicidad de la misma asociadas a condiciones de reducción.
Esta molécula tiene por si misma efectos tóxicos. Respecto a algunos efectos tóxicos de la SLO, se ha observado la producción de lesiones cardÃacas. En estudios donde la toxina parcialmente purificada se administró por vÃa intravenosa en conejos, se observó que ésta causó lesiones focales en miocardiocitos que llevaron a la destrucción de los mismos y muerte por disrupción cardÃaca en un perÃodo entre 24 y 40 horas. Análisis por microscopÃa electrónica confirmaron que la intoxicación con esta toxina causó cambios ultraestructurales en los miocardiocitos. Los electrocardiogramas realizados en conejos y ratones que fueron administrados con dosis letales de SLO por vÃa intravenosa, revelaron que la muerte abrupta de los mismos fue ocasionada por disrupción de la función cardÃaca. Estas alteraciones cardÃacas podrÃan incidir en la liberación de moléculas de bajo peso molecular que actúan como mediadores fisiológicamente activos, provocando por ejemplo, aumento de la liberación de potasio por parte de los miocardiocitos, que conlleva a una rápida hemólisis intravascular. Otros estudios han demostrado que una variedad de células, además de los eritrocitos, son suceptibles a los efectos tóxicos de SLO tales como polimorfos nucleares, macrófagos y plaquetas. Estas células presentaron distintos grados de suceptibilidad, siendo los leucocitos aproximadamente 100 veces más resistentes a los efectos citotóxicos de esta toxina que los eritrocitos.
Relación entre estreptolisina-O y fiebre reumática
A pesar de la considerable información sobre esta exotoxina, el rol de la misma en el desarrollo de lesiones locales supurativas asà como en la evolución de secuelas no supurativas de la infección post-estreptocócica no es del todo claro. AsÃ, se ha observado que algunos pacientes con tÃtulo elevado de anticuerpos anti-SLO desarrollaron infecciones estreptocócicas severas. También se halló relación entre la sÃntesis de SLO y la recurrencia de fiebre reumática; encontrándose que en 40 aislados de cepas estreptococo del grupo A provenientes de pacientes con fiebre reumática, el 50% de los mismos desarrolló fiebre reumática recurrente. La comparación de estas cepas in vitro reveló que aquellas cepas que causaban recurrencia de la enfermedad sintetizaban mayor cantidad de SLO. Los estudios mostraron una relación directamente proporcional entre el tÃtulo de anticuerpos anti-SLO y la incidencia de fiebre reumática, variando entre 0.8% para tÃtulos menores de 120 UI/mL a 5.5% para tÃtulos mayores de 250 UI/mL . Se postula que el papel de la SLO en la patogenia de la fiebre reumática serÃa a través de la formación de complejos antÃgeno-anticuerpo: La SLO liberada a la circulación durante la infección podrÃa unirse a anticuerpos y circular como complejo antÃgeno-anticuerpo. Tanto estos complejos como la SLO disociada de los mismos en forma gradual, tendrÃan predilección por el tejido cardÃaco contribuyendo al desarrollo de la fiebre reumática.
Este artÃculo es parte del extracto de la tesis realizado en el marco de la MaestrÃa en BiotecnologÃa (Facultad de Ciencias, Universidad de la República, Uruguay) por Blanca Velázquez
AgradecerÃa si hicieran mención de la bibliografÃa en que dicho artÃculo se basó. Asi también mención de dichos valores mortales de esta exotoxina en humanos, si los hallazgos encontrados en conejos y ratones pueden extrapolarse a los humanos.
Estimado José Manuel:
Los resultados de los experimentos en ratones y en conejos, fueron ensayos “in vivo” y no se pueden confirmar en humanos. Sin embargo, ensayos “in vitro” muestran la sensibilidad de algunos tipos celulares frente a la estreptolisina-O, en particular efectos de permeabilización de las membranas celulares. Actualmente, se está estudiando la estreptolisina para permeabilizar células en terapia génica, y como estimulador para la regeneración de algunos tejidos, sin embargo, todo esto está en sus etapas iniciales de investigación.
A continuación te paso alguna de la bibliografÃa en la cual me base para escribir el artÃculo, que en realidad es un brevÃsimo extracto de la introducción del trabajo de tesis de postgrado: “Producción de estreptolisina-O recombinante para diagnóstico”:
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Espero que te sea de utilidad.
Mi hija tiene espondiloartropatÃa indeterminada, el análisis de sangre le ha dado en estreptolisina-O aniticuerpos en suero 366.0 IU/mL (0.1-200)
¿Me podrÃan por favor interpretar este datos?
Muchas gracias.
Victoria.
Estimada Victoria:
Según los datos que presentas, el análisis de anticuerpos anti-estreptolisina-O indicarÃa que tu hija tuvo recientemente una infección por una bacteria, que es bastante común. Esta bacteria se llama Streptococcus pyogenes (o Streptococcus del grupo A).
Quizás hace algunas semanas estuvo enferma de la garganta o tuvo alguna infección sub-clÃnica.
Generalmente, tener niveles superiores a los normales (que es hasta 200 UI/mL) indica sólo eso, una reciente infección, y luego los niveles de anticuerpos vuelven a la normalidad. En algunos casos, estos niveles suelen estar asociados a Fiebre Reumática. Aunque si efectivamente son los valores que expones, no serÃan niveles muy altos.
Igualmente, para salir de dudas, y ya que tu hija tiene problemas vinculados con las articulaciones, es importante que este dato lo analize su médico.
Gracias por tu consulta y estamos a las órdenes.
El equipo de Bioero.com
En los análisis me salió el valor de los anticuerpos anti-estreptolisina-O de 500 UI/ml ¿PodrÃas decirme que riesgos tengo?
Estimada Elizabeth:
Tener niveles superiores a los 200 UI/mL de estreptolisina-O es indicativo que usted tuvo una reciente infección con Streptococcus pyogenes, y no debe temer nada malo al respecto. Sin embargo, si usted tiene algún tipo de malestar por ejemplo a nivel renal o articular, u óseo, usted deberá recurrir a su médico con todos los análisis efectuado a fin que su médico pueda investigar al respecto.
En principio si usted se siente bien, tener este tipo de niveles de anticuerpos anti-estreptolisina O es simplemente indicativo que usted tuvo una infección reciente con la bacteria antes referida.
Saludos cordiales.
El equipo de Bioero.
Hola.
Hace dos años que me trato con Amoxicilina, la última hace como un año que fue después de la última vez que tuve amigdalitis. Pero me hice un análisis hace un par de semanas y mi nivel de Estreptolisina O es de 780 IU/mL. Mi médico me ha dicho que dentro de 2 meses me vuelva a hacer otros análisis. No he vuelto a tener admigdalitis ni nada relacionado, aunque casi siempre me duele la garganta. (Tengo 23 años).
Perdón, el tratamiento fue con Penicilina.
Apreciada Ana:
La decisión de su médico de volverle a repetir el análisis dentro de 2 meses es acertada. El tener niveles altos de anticuerpos anti-estreptolisina-O (SLO)es indicativo que usted tuvo una infección reciente con Streptococcus pyogenes. El tÃtulo de anticuerpos anti-SLO permanece alto por un tiempo, y luego desciende. Es importante evaluar si luego de un tiempo dicho tÃtulo desciende, y es eso lo que su médico quiere verificar. Si usted tiene diagnóstico de Fiebre Reumática, debe evitar en sobremanera tener infección con esta bacteria. Si no tiene este diagnóstico, no deberÃa preocuparse excesivamente, pues la mayorÃa de la población ha tenido infección causada por esta bacteria.
Saludos cordiales del equipo de Bioero.com
Desde hace 3 años tengo molestias en la zona lumbar y a veces todo a lo largo de mi pierna, siento como quemaón. Ya me examinó el traumatólogo, y ahora la reumatóloga me hace constantes análisis de sangre en los que la HLA-27 da negativo, pero tengo la proteina C reactiva en nivel alto (24,9) y resonancia y radiografias. A su juicio clÃnico es lumbalgia crónica con leve hipertrofia facetaria lumbar distal, sin sacroilitis, posible espondiloartropatia indeterminada ¿podrian explicármelo fácil para que yo lo entendiera? ¿Es peligroso tener alto la PCR? Me da todo mucho miedo porque hay algunas enfermedades degenerativas que te dejan o te limitan el movimiento tengo 32 años. Por favor ayúdenme.
Estimada Sonia:
Te enviamos una breve información sobre la lumbalgia crónica: La lumbalgia crónica es un dolor lumbar que puede irradiar hacia los glúteos y que en general aumenta con el esfuerzo y disminuye en reposo. El lumbago será crónico cuando dure más de seis semanas .
Puede ser causa de un lumbago agudo que aun no se ha curado, o puede aparecer lenta y progresivamente sin una causa concreta.
El tratamiento consiste en:
• Reposo relativo, evitando realizar cualquier sobreesfuerzo lumbar.
• Electroterapia: para calmar el dolor y relajar la musculatura.
• Técnicas de relajación del diafragma.
• Masoterapia descontracturante.
• Reeducación postural propioceptiva.
• Gimnasia suave que no provoque dolor:
• Ejercicios de flexibilización (estiramientos).
• Fortalecimiento muscular.
• Ejercicios de rehabilitación y readaptación para la vida normal.
Es también importante la participación en una “escuela de espalda” en la que imparten información de anatomÃa asociándola a un programa de ejercicios de mantenimiento y de higiene postural para realizar en las actividades de la vida diaria incluyendo el ámbito deportivo y laboral.
Respecto a tener altos los niveles de ProteÃna C reactiva, esto es indicativo de un proceso inflamatorio. Sin embargo, tener niveles elevados de esta proteÃna no es especÃfica de esta patologÃa, sino que varias patologÃas presentan patrones de PCR altos.
Te aconsejamos que efectúes todas las dudas que tengas a tu médico tratante, de manera de tener una información más personalizada y especÃfica según tu caso.
Saludos cordiales y te deseamos pronta mejorÃa.
El equipo de Bioero.
Agradezco su respuesta. Se me olvidó comentar que la reumatóloga me a realizado la prueba del mantux y dentro de unos dÃas me hará una radiografia del torax AP LAT 8′ 5′ 1.0 1.0. ¿Me podrÃan explicar que significan estas siglas? Con esta van 2 radiografias y 2 RSM en 3 años,y me gustaria saber para que realizan esta radiogrfÃa y si es peligrosa tanta radiacion.Les estarÃa muy agradecida.
Apreciada Sonia:
Nos encantarÃa poder brindarte mayor información, pero es mejor que la respuesta a tu consulta, la brinde tu médico tratante, ya que es imprescindible la formación especializada para responder con exactitud.
Saludos cordiales y te deseamos una pronta mejorÃa.
Atentamente.
Hola,
mis niveles de antistreptolisina O son de 1400 IU/ml.. llevo asi 5 años. No he tenido recientemente ninguna infección de garganta, ni similar. Hace 5 años tuve un episodio duro mezcla de eritema nodoso en mis extremidades y polialtralgia migratoria,a las 2 semanas de tratarme una amigdalitis pultácea aguda. Mi caso se estudió en cardiologÃa, en medicina interna y en reumatologÃa. Decidieron que no podÃa tratarse de Fiebre Reumática por tratarse de una enfermedad caduca, anticuada y poco frecuente en España desde hace más de 60 años. Recibà tratamiento para una posible artritis reumatoide, que cedió al cabo de 2meses. Después me pincharon Benzetacil mensualmente durante 2 años.
En Mayo de este año volvà a tener una amigdalitis pultácea aguda, y a las pocas semanas de ser tratada, volvió a aparecer el eritema nodoso, y otros sintomas que me hacÃan ver que volvÃa a repetirse el mismo martirio de antaño.
El 28 de diciembre me van a quitar las amigdalas, con la esperanza de que el estreptococo betahemolitico A ( que no han podido demostrar que vive en mis amigdalas, pero lo creen posible) deje de amenazar a mi sistema inmune, y asà mis niveles de ASLO bajen a un rango menos peligroso para posibles cardiopatÃas.
AgradecerÃa si algún profesional pudiese decirme si el hecho de deshacerme de mis amigdalas me proporcionará o no verdaderamente un pasaporte de futuro libre de eritemas nodosos, polialtralgias migratorias, y continuas preocupaciones para no enfermar de la garganta..
Gracias por adelantado.
Atentamente,
Raquel
Estimada Raquel:
No soy médico, por lo que tu pregunta en particular no lo puedo responder con solvencia, aunque quizás sea posible que puedas evitar posibles infecciones con S. pyogenes.
Sin embargo, por lo que comentas y el tratamiento que recibiste, te trataron como si hubieras padecido Fiebre Reumática, y en tal sentido, no dudo que hayas padecido de esta patologÃa, pues si bien en paÃses del primer mundo la frecuencia de la enfermedad es muy baja, eso no quita que en algunas personas suceptibles desde el punto de vista inmunológico pueda verse afectadas. En tal sentido, es importante, evitar recidivas, y quizás extirparte las amigdalas pueda ser una buena solución, pero serÃa importante que igualmente pudieras controlarte tus articulaciones y las válvulas cardiacas.
Apreciada Raquel:
Te deseo lo mejor, y realmente espero que el tratamiento quirúrgico sea efectivo, aunque a priori pienso que puede ser una buena alternativa. Igualmente, es importante que controles tus articulaciones y válvulas cardiacas
Hola:
Me dirijo a ustedes a fin de encontrar una respuesta a lo que desde hace 2 años y medio venimos pasando con mi hijo de 18 años, que empezó con una fuerte gripe que luego se complicó y tuvo una pneumonia luego de un mes de su recuperación comenzó a sentirse muy débil, cansado con muchisimo sueño y mucha fiebre en sus estudios de laboratorios todo (salvo los glóbulos blancos 14000) estaba bien se lo medica con penicilina de 2.400.000 una cada quince dÃas y le hacen el análisis de anti-estreptolisina O que da 950 UI/mL se lo vuelve a mediar con penicilna y se le hacen otros estudios en los que descubren un soplo en su corazón, el resto es normal. El tema es que desde 2007 que empezó con esto a dÃa de la fecha sus controles de anti-estreptolisina nunca llegaron al valor normal y a su clÃnico le preocupa ya que esta operado de amigdalitis y adenoides desde ese momento nunca tuvo infecciones de garganta nunca tuvo infecciones de garganta que dicen son la que mauormente producen aumento de estos anticuerpos. Desde ya muchas gracias.
Estimada Ana Cerri Bustamente:
No nos comenta, cual es el valor actual de anticuerpos anti-estreptolisina-O. Por favor, necesitariamos saber cuales son los valores actuales de anticuerpos anti-estreptolisina-O para poder tener un panorama más claro.
Esperamos su respuesta.
Atentos saludos.
El equipo de Bioero.com
Hola: Mi hijo tuvo una cardiopatÃa congénita (foramen oval permeable), de la que actualmente me dicen que ya está recuperado, sólo le han encontrado un soplo que me dijo el cardiòlogo es inofensivo.
En sus últimos aáà lisis el nivel de anticuerpos anti- estreptolisina es de 584 UI/mL. ¿Deberìa pedir que revisen nuevamente su corazón por si fuera una endocarditis bacteriana?. Su estado general es muy bueno, salvo porque desde hace una semana duerme bastante más y tiene ojeras y los ojos irritados.
Gracias.
Estimada Brenda: Muy interesante su consulta. Dados los antecedentes y los niveles de anticuerpos anti-estreptolisina-O seria interesante repetir dentro de un par de meses un análisis para evaluar los niveles de anticuerpos de anti-estreptolisina-O y efectuar estudios en especial a nivel de las válvulas cardiacas.
Gracias por consultarnos.
El equipo de Bioero.com
Hola: Mi niño presentó hematuria microscópica y los doctores me dijeron que era porque tenia las estreptolisinas altas. ¿Qué seguimiento debo seguir con esto y la hematuria puede ser por esto? Agradezco su respuesta.
Estimada Daniela:
No podemos responder su consulta con claridad, por eso es importante que consulte con el médico especialista y vigile dentro de un tiempo los niveles de anticuerpos anti-estreptolisina-O.
Cordiales salduos.
El equipo de Bioero.com
Hola: Quisiera saber que función tienen los glóbulos rojos en esta prueba.
Estimada Fernanda: En la prueba para efectuar titulación de anticuerpos anti-estreptolisina -O usando eritrocitos de conejo, cordero o humano, los glóbulos rojos son imprescindibles para hacer un conteo, por decirlo de una manera simple, de los niveles de anticuerpos anti-SLO, es una manera de visualizar ya que los glóbulos rojos de las especies citadas son suceptibles a la lisis por estreptolisina-O. O sea que si en la muestra al poner una cantidad constante de estreptolisina-O hay bajo tÃtulo de anticuerpos, los glóbulos rojos se lisarán, esto es, se romperán. Por el contrario si hay alto tÃtulo de anticuerpos anti-estreptolisina-O los glóbulos rojos no se lisarán.
Hola, yo tengo una pregunta más acerca de la prueba de la antiestreptolisina: ¿qué tiene que ver que los glóbulos rojos que se utilicen sean rh positivos a que sean negativos?. Gracias.
Estimada Akire:
Según la información que disponemos, que sean rh+ o rh- es indistinto.
Atentos saludos.
Hola a todos: Estoy en un proceso médico ya que me están tratando sobre la garganta, acudà con el otorrino porque desde hace ya como un año, me molestaba la garganta, como si estuviera irritada y con sensación de ardor, primeramente fui con un medico otorrino y me comento que lo mejor es que me quitara mediante operación las amÃgdalas, porque tenia varios hoyos en las mismas. Me recomendaron con otro especialista que es con el que estoy yendo actualmente, ya que me recomendaron con el porque antes de operarte las amÃgdalas hace la lucha en curarlas, por medio de tratamiento hasta llegar a cauterizarlas o hasta quitarlas, hace como 04 meses me hice examen de estreptolisinas y sali 242, me dieron tratamiento de 03 aplicaciones de penicilina benzatinica de 1,200.000, hace una semanna me volvia hacer exámenes de estreptolisinas y salio otra vez positiva en 248, ayer volvi a ir con el doctor y me volvió a dar o tras 03 aplicaciones de lo mismo. Mi pregunta es si consideran pertinente que yo siga con el tratamiento o me aconsejan de que mejor me quiten las anginas?. Otra duda que tengo si con esos niveles de estreptolisinas corro el riesgo de que me pueda afectar otros oréganos. Espero que me puedan ayudar a aclarar mis dudas gracias..
Estimado Ricardo: Le sugerirÃamos que tratara de buscar otra opinión médica y dejara la operación como última opción. También le sugerimos que consulte con un homeópata , y puede también ayudarle un tratamiento con medicina tradicional china como digitopuntura para tratar los dolores de garganta.
Respecto a los niveles de anticuerpos de anti- estreptolisina-O (AELO), niveles de 200 UI/mL son normales en adultos. Sus de niveles de AELO están muy son prácticamente normales por lo que no entendemos la razón de tratamiento con antibióticos. No hay riesgo para la salud esos niveles de AELO y son los normales en humanos normales. Le sugerimos que si tiene dudas respecto a sus niveles de AELO consulte con un médico especialista en infecciones bacterianas, o especialista en fiebre reumática, o que consulte con otro otorrinolaringólogo.
Hola a todos, mi problema por lo que he leido aqui es algo diferente pero de alguna manera se relaclona bastante con estos casos, me explico; resulta que se me empezo a hinchar el pie izquierdo de una manera alarmante hace como un año y medio, fui a un traumatologo por que tenia toda la pinta de ser de ser un esguince, me lo trataron con amoxiciclina por si habia infecion y con ibuprofeno y en el transcurso de una semana tenia el pie normal y asi estuvo 10 meses, me fui a hacer el camino de santiago y a los 8 dias me salio una ampolla grande en la planta del mismo pie, despues de haber andado unos 200 km y los 30 siguientes ya iba cojo arrastrando el pie, llegue en muy malas condiciones el pie muy hinchado y muy rojo con fiebre en la parte del empeine la ampolla abierta, en fin un desastre, fui a urgencias les explique los precedentes me hicieron una serie estudios y no me vieron nada raro, lo achacaron a la caminata, me mandaron 15 dias de reposo con pie en alto baños de contraste y antiinflamatorios, se me quedo el pie muy bien, me vengo a mexico que es donde resido actualmente y hasta ahora hace um mes a los seis meses de aquello sin mas ni mas (pues ahora llevo la vida tranquilo, ando lo normal) se me hincha el pie de nuevo, rojo otra vez y con fiebre, vamos los mismos sintomas pero con una variante, que me produjo un dolor inaguantable apenas podia apoyar el pie en suelo, bueno pues vuelta al doctor, y ahora despues de unas cuantas pruebas (un analisis y un exudado del pie) da la presencia de estafilococos simulans y enterobacter aglomrans me hace un tratamiento con tabletas de dicloxacina de500 mg, capsulas de ciprofloxacino de 500mg, tabletas de gabapentina de 300 mg y comprimidos de ketoprofeno de 150 mg,lo tomo todo durante 7 dias y esto no mejoro nada incluso se puso peor, entonces me mando un anlisis de electrolisinas y al verlas altas (502)es cuando me diagnostica celulitis infecciosa me cambia el tratamiento a 2 gramos de vancomicina,3 gramos de ceftriaxona y kerotolaco de 30 mg todo esto me lo ponen a traves de suero las 24 horas durante 7 dias en los que al final noto una gran mejoria, me ve el doctor y me dice que siga 3 dias mas con el suero y las mismas dosis de medicacion para mayor seguridad, bueno pues asi lo hago, y resulta que al otro dia de reanudar la medicacion se me empezo a hinchar otra vez y de repente el otro pie que lo tenia normal me empezo a dar un dolor fortisimo en toda la aticulacion del tobillo, no podia andar y se me empezo a hinchar de una manera alarmante, aunque segui con el tratamiento, ya el ultimo suero no me lo puse, vino el doctor y me dijo que problablemente era exceso de suero que se me habia ido a los pies, que siguiese con el ketoprofeno y la gabapentina y que ademas tomase dos pastillas de linezolid de 600 mg cosa que considero excesiva, entonces consulto a un amigo que es quimico y este me aconseja que no lo tome, cosa que estoy haciendo no tomarlo, bueno decir que a los 4 dias esto va mejor se han deshinchado bastante ambos pies y el dolor ha disminuido algo. por lo que sigo con la gabapentina y el ketoprofeno y me siento mejor en el aspecto general. pues este proceso me habia mellado bastante mi estado de animo, decir por ultimo que hoy me han hecho otro estudio de electrolisinas y han bajado a 479, no es mucho despues de todo lo que me han metido en el cuerpo, pero creo que es buena señal, porque ya me han dicho que en este tipo de infeccion la cosa es muy lenta.
Esto es todo espero su respuesta y su consejo si debo de tomar el linezolid o sigo asi, muchas gracias de antemano y un afectuoso saludo.
Tomas Perez
Hola buenas, hace algo más de 6 años que tengo los niveles de aslo superiores a 1500. He hecho tratamientos de inmunoferon, penicilina, autovacunas,.. Realmente no me siento mal, hace como 4 años que ya no tengo amigdalitis cada 15 dias como antes y no tengo problemas oseos, ni renales, ni de articulaciones,.. Es necessario eliminar/estabilizar estos valores o puede que ni cuerpo se haya acostumbrado,… Tengo 21 años.
Muchas gracias
Hola Iris: Niveles tan altos de AELO, es importante que se trate con el especialista. No es bueno para el organismo tener por tanto tiempo esos niveles. Lo mejor es que se controle periodicamente a fin de evaluar si el tÃtulo de anticuerpos AELO desciende.
Por favor nececito una respuesta: tengo 38 años,me detectaron 300 de anti-estreptolosinas y proteÃna c Reactiva negativa. Mi doctoro que es un pneumólogo me dijo que no me preocupara porque lo mio se curarÃa rápidamente porque no es nada grave,me receto levofloxacino de 750 y caditar flex y y un antialérgico,y me dijo que terminara todo mi tratamiento y que eso seria todo. Una vez terminado el tratamiento con las medicinas pasado una semana me dijo que vuelva,para ponerme una inyeccion para influensa H1N1 y contra muchas bacterias más. Quisiera saber si es correcto todo lo que mi médico me dijo y sobre el tratamiento que me esta dando me duele un poco los brazos y el hombro también me cruje los hombros y el cuello cuando giro a la izquierda.
Estimado Abelardo:
Por lo que usted comenta está tratando de descartar si usted padece fiebre reumática. Si bien tiene un poco alto los niveles de anticuerpos anti-SLO, los mismos no son preocupantes. Lo que corresponde es que dentro de 1 o 2 meses se vuelva a determinar los niveles de anticuerpos anti-SLO para verificar que haya descendido a menos de 200 UI/mL (que ese es el lÃmite normal para una población adulta). No entendemos el porqué le recetó esa baterÃa de anticuerpos y antialérgicos, asà como la vinculación con que le de la vacuna de influenca H1N1. En referencia a vacunar contra otras bacterias, no tenemos claro el motivo, si usted vive en alguna población de riesgo y es por ese el motivo por la cual se le indica. Nuestra sugerencia es que en 1 o 2 meses se haga un estudio para ver los niveles de anticuerpos anti-SLO y que consulte mientras tanto con otro especialista a fin de verificar que el tratamiento es el acertado.
Saludos cordiales y pronta mejorÃa.
buenas tengo un niño de 7 años y le detectaron la bacteria del antiestreptosilina o ase 10 meses lo esta tratando el pediatra le empeso en 400ul/ml y esta en 1600 no quiere mejorar lo esta tratando con antibióticos de penicilina 1´200.000 cada mes que mas puedo hacer
Estimado Adrián: SerÃa importante evaluar la resistencia de la bacteria a ese antibiótico. Si bien la penicilina suele ser el tratamiento de opción para erradicar al estreptococo tipo A habrÃa que evaluar este caso particular.
Buena noche, mi hermano le han salido unos pelados de hecho se le ha caÃdo el cabello y en la barba también se observan manchas y no tiene ya poros la Dra. Le recomendó el examen de antiestreptolosina pero queremos saber que es eso? Agradezco su respuesta
Estimada Amune: Es un examen para ver la cantidad de anticuerpos antiestreptolisina-O una enzima producida por una bacteria, S. Pyogenes.
A MI HIJA LE HICIERON UN ESTUDIO DE ESTREPTOLISINA Y DIO POSITIVO PERO EN VALOR DE REFERENCIA NO TIENE NADA, LA MEDICO DICE QUE ES FIEBRE REUMATICA Y LA TRATARA CON PENICILINA INYECTADA POR 8 MESE CASA 21 DIAS.ES CORRECTO?